เพื่อติดตามการตอบสนองต่อการแพร่ระบาด ของโควิด-19 อย่างรวดเร็ว จึงมีการตรวจสอบวัคซีนป้องกันโควิด-19 ที่หลากหลาย ผลการทดลองทางคลินิกที่ดำเนินการกับบางคนได้เริ่มเผยแพร่แล้ว การทดลองวัคซีน Novavax เป็นหนึ่งในนั้น ผลการทดลองระยะที่ 3 จากสหราชอาณาจักรและผลการทดลองระยะที่ 2b จากแอฟริกาใต้ได้รับการประกาศเมื่อเร็ว ๆ นี้ Shabir Madhi เป็นนักวิจัยหลักในการทดลองของแอฟริกาใต้ Ina Skosana จาก Conversation Africa ขอให้เขาให้บริบท
การทดลองวัคซีน Novavax ดำเนินการในแอฟริกาใต้
และสหราชอาณาจักรระบุว่าประสิทธิภาพในสหราชอาณาจักรอยู่ที่ 89%อย่างน้อยเจ็ดวันหลังจากที่บุคคลได้รับวัคซีนสองโดส ในแอฟริกาใต้ ประสิทธิภาพของวัคซีนอยู่ที่60% ในคนที่ไม่มีเชื้อเอชไอวี บุคคลกลุ่มเล็ก ๆ ที่อาศัยอยู่กับเอชไอวี – ประมาณ 150 คน – ถูกรวมอยู่ในการวิเคราะห์ประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม การศึกษาไม่มีอำนาจทางสถิติในการประเมินประสิทธิภาพของวัคซีนโดยเฉพาะในกลุ่มประชากรนี้
รับข่าวสารที่เป็นอิสระ เป็นอิสระ และอิงตามหลักฐาน เรามีงานวิจัยที่แตกต่างกัน 2 ชิ้นที่ประเมินวัคซีนชนิดเดียวกัน แต่พวกเขาได้ประเมินภายใต้เงื่อนไขที่แตกต่างกันมาก
ประการแรก เงื่อนไขในแอฟริกาใต้และสหราชอาณาจักรแตกต่างกันในแง่ของสภาพแวดล้อมทางเศรษฐกิจและสังคม ซึ่งอาจมีอิทธิพลต่อพลังของการติดเชื้อโดย SARS-CoV-2
ยิ่งไปกว่านั้น การทดลองยังประเมินประสิทธิภาพของวัคซีนกับสายพันธุ์ที่แตกต่างกันสองสายพันธุ์ ซึ่งจะแตกต่างกันในด้านความไวต่อแอนติบอดีที่เกิดจากการฉีดวัคซีน (เช่นเดียวกับการติดเชื้อตามธรรมชาติจากการติดเชื้อในอดีตโดย SARS-CoV-2 ต้นแบบ)
การอ่านค่าประสิทธิภาพของแอฟริกาใต้เทียบกับตัวแปร B.1.351 – 92% ของกรณีทั้งหมดในการวิเคราะห์หลักที่พัฒนา COVID-19 หลังจากการติดเชื้อโดยตัวแปรนี้ สายพันธุ์ที่มีต้นกำเนิดในสหราชอาณาจักรและสายพันธุ์หนึ่งในแอฟริกาใต้มีการกลายพันธุ์ร่วมกัน (N501Y) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการแพร่เชื้อที่เพิ่มขึ้นของไวรัส อย่างไรก็ตาม ตัวแปรที่พบในแอฟริกาใต้มีการกลายพันธุ์เพิ่มเติมอีกสามหรือสี่ครั้งที่เกี่ยวข้องกับส่วนประกอบภูมิคุ้มกันของสไปค์โปรตีนที่อาจขัดขวางการ
ทำงานของวัคซีนที่เหนี่ยวนำให้เกิดการทำให้เป็นกลางของไวรัส
วัคซีนโนวาแวกซ์แตกต่างจากวัคซีนอื่นที่มีรายงานข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพอย่างไร?
ประการแรก มันคือวัคซีนที่แตกต่างกันซึ่งใช้เทคโนโลยีที่แปลกใหม่กว่า เป็นวัคซีนที่ใช้โปรตีน มันเกี่ยวข้องกับสไปค์โปรตีนของตัวไวรัสเอง ซึ่งผลิตและกำหนดเป็นโครงสร้างประเภทอนุภาคนาโน เมื่อฉีดเข้าไปแล้ว จะกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้เริ่มผลิตแอนติบอดี และยังกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน T-cell
สิ่งนี้แตกต่างจากวัคซีนที่ใช้ RNA ของผู้ส่งสาร สิ่งเหล่านี้ไม่ได้ส่งโปรตีนจริง แต่ส่งรหัสพิมพ์เขียวสำหรับสไปค์โปรตีน
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าจะไม่มีประสิทธิภาพทางวิทยาศาสตร์ที่จะทำการเปรียบเทียบแบบตัวต่อตัวระหว่างการศึกษาที่ทำในแอฟริกาใต้กับการศึกษาสำหรับวัคซีน RNA ของผู้ส่งสาร เช่นเดียวกับวัคซีน AstraZenecaซึ่งมีการรวมเข้าด้วยกัน การวิเคราะห์ข้อมูลจากสหราชอาณาจักรและบราซิล เช่นเดียวกับวัคซีนSputnik V
อย่างไรก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไม่มีการศึกษาเหล่านี้ในสภาพแวดล้อมที่คล้ายคลึงกับแอฟริกาใต้ และที่สำคัญที่สุด ประสิทธิภาพของวัคซีนในการศึกษาเหล่านั้นได้รับการประเมินเทียบกับไวรัสต้นแบบ ซึ่งไม่มีการกลายพันธุ์ที่เห็นได้ชัดในตัวแปร B.1.351 ซึ่งเทียบกับประสิทธิภาพของวัคซีนของการศึกษาโนวาแวกซ์ที่ได้รับการประเมินในแอฟริกาใต้
อะไรทำให้วัคซีนโนวาแว็กซ์โดดเด่น?
เป็นวัคซีนตัวแรกที่ให้หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่เป็นกลางว่าสามารถป้องกันผู้คนจากสายพันธุ์ B.1.351 ที่แพร่ระบาดในแอฟริกาใต้ สิ่งนี้เป็นความจริงแม้ว่าประสิทธิภาพของวัคซีนจะมีประสิทธิภาพเพียง 60% ต่อการเจ็บป่วย COVID-19 ที่รุนแรงทั้งหมด โดยส่วนใหญ่ไม่รุนแรงถึงปานกลาง
ประสิทธิภาพ 60% ที่รายงานของวัคซีนโนวาแว็กซ์จำเป็นต้องได้รับการเทียบเคียงกับองค์การอนามัยโลกและเกณฑ์ของหน่วยงานกำกับดูแลอื่นๆ โดยวัคซีนโควิด-19 ใดๆ ที่มีประสิทธิภาพอย่างน้อย 50% และป้องกันได้อย่างน้อย 6 เดือนจะถือว่ามีประโยชน์ จากมุมมองด้านสาธารณสุข
น่าเสียดายที่วัคซีนน่าจะพร้อมจำหน่ายในเดือนเมษายนหรือพฤษภาคมเท่านั้น รัฐบาลจำเป็นต้องมีส่วนร่วมกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่เกี่ยวข้องเพื่อจัดหาเสบียงให้เร็วขึ้น เนื่องจากภัยคุกคามของตัวแปรใหม่
เหตุใดจึงสำคัญที่แอฟริกาใต้ต้องเข้าร่วมการทดลองนี้
ฉันเชื่อว่าข้อมูลที่เราเผยแพร่นั้นแสดงให้เห็นว่าเหตุใดการศึกษาวัคซีนในแอฟริกาใต้จึงเป็นเรื่องสำคัญ หากไม่มีพวกเขา เราก็ไม่รู้ว่าวัคซีนใช้ได้ผลในแอฟริกาใต้หรือไม่
เหตุผลประการแรกคือเรามีประชากรที่แตกต่างกัน รวมถึงสภาพทางสังคมและเศรษฐกิจที่แตกต่างกัน สิ่งสำคัญคือต้องสามารถประเมินวัคซีนในบริบทที่มีความหนาแน่นของประชากรสูงและความแออัดยัดเยียด ประเภทของการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในสถานการณ์เหล่านั้นแตกต่างจากที่เกิดขึ้นในประเทศที่มีรายได้สูง
จากนั้นมีปัจจัยด้านสุขภาพและความแตกต่างในแง่ของความชุกของโรคร่วม ซึ่งรวมถึงเอชไอวี โรคอ้วน และความดันโลหิตสูง
ปัจจัยทุกประเภทเหล่านี้อาจส่งผลต่อการอ่านค่าประสิทธิภาพของวัคซีน
ต้องใช้ความพยายามอย่างมากในการโน้มน้าวใจทั้งวัคซีน Novavax และ AstraZeneca เพื่อให้ผู้สนับสนุนตกลงนำการศึกษาวิจัยไปยังแอฟริกาใต้ในที่สุด การศึกษาส่วนใหญ่นำโดยเราโดยตรงในแอฟริกาใต้ เราต้องโน้มน้าวให้ทุนสนับสนุนการศึกษาในแอฟริกาใต้ ตัวอย่างเช่น การศึกษาของ Novavax ได้รับทุนสนับสนุนจากมูลนิธิ Bill and Melinda Gates Foundation และ Novavax การศึกษาวัคซีน AstraZeneca ได้รับการสนับสนุนจาก University of Oxford แต่ได้รับทุนสนับสนุนจาก South African Medical Research Council และ Bill & Melinda Gates Foundation
นี่เป็นเพียงการเน้นย้ำว่าบริษัทต่างๆ ไม่ได้รีบเร่งไปแอฟริกาเพื่อรับการประเมินวัคซีนโควิด-19 ในทวีปดังกล่าว ตรงกันข้าม ดูเหมือนว่าจะไม่มีแรงจูงใจให้พวกเขามาศึกษาที่นี่ เนื่องจากไม่ได้ถูกมองว่าเป็นตลาดที่ให้ผลตอบแทนจากการลงทุน เว้นแต่ว่าเราจะดำเนินการในเชิงรุกเพื่อให้มั่นใจว่าการศึกษาเสร็จสิ้นในแอฟริกา เราจะยังคงล้าหลังในด้านความรู้ว่าวัคซีนทำงานอย่างไรในบริบทของเรา เรากำลังถูกประนีประนอมเพราะไม่มีการทดลองทางคลินิกในแอฟริกามากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคที่ส่งผลกระทบต่อชาวแอฟริกันอย่างไม่สมส่วน
credit:websportsonline.com
BizPlusBlog.com
billygoatwisdom.com
gaspreisentwicklung.com
samesfordblog.com
hideinplainwebsite.com
vessellogs.com
OsteoporosisTreatmentBlog.com
rockawaylobsterhouse.com
annuairewebfr.com
